调理脾胃药

分类: 赵振兴名中医工作室发布时间:2024-01-29 10:02:00阅读量:367

一、生姜

本品生能散发,熟能和中。《本草拾遗》载其:“破血调中,去冷除痰,开胃。”临床对于中风先兆证和中风患者,可用生姜捣碎取汁3~5滴,配竹沥汁20~50毫升内服,有良好的祛痰通络作用。对中风患者风寒感冒,恶寒发热,手足逆冷者,可用生姜15克、芫荽(香菜)根10克、大白菜根30克、大葱根3枚,煎汤一大碗,加入红糖2汤匙,趁热服下,卧床盖被微汗出,则手足温,表邪解而病症若失。此方乃赵振兴教授家传验方,诸药易得,信手拈来,效果理想,可资参考。

二、豆豉

本品有良好的解热除烦作用,配栀子可治疗邪热留扰胸中的虚烦懊憹。临证体会:本品除升散宣泄胸中郁热作用外,尚有降逆止呃之功。石家庄市中医院内科刘景兰主任用本药30克用于脑中风急性期患者顽固性呃逆,有一定效果,可资参考。

三、火麻仁

本品“补中益气”(《本经》)。主“中风汗出,逐水,利小便,破积血,复血脉”。临证体会:本品甘平质润,富含油脂,能软化大便,润滑肠道,具有润燥滑肠之功,尚有补益之作用,常与郁李仁、杏仁、虎杖等同用。本药对中风后遗症津乏血亏之便秘有良效。

四、郁李仁

郁李仁味辛苦,性平,质润性降。“能开幽门之结气,润大肠之燥涩而行气,润燥通肠,并有利水消肿作用”(中医研究院焦树德语)。临床可用于中风病大肠气滞所致大便秘结,常配炒莱菔籽同用。此外,本品尚可治心悸,夜间惊悸不安者用之有效。

五、蜂蜜

本品味甘,性平,有补中润燥、止痛、解毒功效。能“养脾气,除心烦”(《别录》)。“和营卫,调脏腑,通三焦,调脾胃”(《本草纲目》)。蜂蜜多用于年老、体弱或久病津液不足之便秘。煮熟为良好的病后调养品,滋阴润燥,扶正补中,尚能润肺止咳。石家庄市中医院内科吴瑞芳老中医应用本药有独到之处,他认为蜂蜜为滋润脏腑,扶正安中之佳品。取其滋补之功可用滚开水冲服,滋阴润燥,扶正安中,而无滑肠之力;取其润燥缓下之功,用半凉(凉白开水)半开水兑服,润燥滑肠,缓下而不峻;取其峻下之力,用新汲之井水(或自来水管之冷水)冲服,润燥通便之势甚速,下中有补,泻不伤正。赵振兴教授经临床应用,屡收佳效。吴老经验之谈,实可效可法。

六、槟榔

本品长于降气,古人经验,其“性如铁石之降”,可将人体最高部位之滞气,降泻至极下之处。正如《药性论》云:“宜利五脏壅滞,破坚满气。”本品能消有形之坚积,降气而行痰,既能“消谷逐水,除痰癖”,又能消积导滞,尚兼缓泻之效用,临床多与枳壳等同用。张家口市名老中医李春茂老师临床每取其调理脾胃之功,消除厚腻舌苔。李老谓本品有“祛积开胃,胃肠调理,厚苔可去”之功。赵振兴教授师其法,临证每遇白腻、黄腻、垢腻舌苔患者,在应证药物中加入槟榔6~15克,数日即可见功,苔随之变薄或剥脱,饮食随之增加。临证凡遇眼病见眼压高者,可用本品15~30克加入应证药中有良效。临床体会:李老之经验确有独到之处,从而扩大了本品的应用范围。关于本品功用,《本草求真》一书做了中肯之论述,录此供参考。该书曰:“以其味苦之降,性如铁石之重,故尔有坠下之力耳,足以无坚不破,无胀不清,无食不化,无痰不行,无水不下,无气不除,无虫不杀……,无不因与其苦温辛清之性,以为开泄行气破滞之地耳。”

七、荷叶

本品色青气香,能助脾之清阳上升,气味苦涩性平,气质清芳,入心、肺、脾三经,有升发清阳,散瘀止血,清热解暑,和胃化湿的作用。明代《证治要诀》一书指出:“荷叶服之,令人瘦劣,故单服可消阳水浮肿之气。”临床时对于中老年人,形体肥胖及血脂偏高者,均可用荷叶泡茶饮用,或煮荷叶粥食用,亦可用山楂配本品煎汤常服,以减轻体重,降低血脂。取其升清降浊,化湿开胃,醒脾之功,中风病常广泛用之。与升麻、苍术为伍即清震汤可治雷头风。赵振兴教授临床常用清震汤加清半夏、佩兰、榔片等治疗中风患者感冒后头沉头晕、口干苦、不思饮水、纳呆苔腻等症,往往服3~5剂即效,屡试屡验,效若桴鼓。

八、麦芽

本品能开胃气,助脾运化,化浊降气而除胀宽肠,调气舒肝,能“消食和中”(《别录》)。“除烦闷,清痰饮”(《大明本草》)。《医学衷中参西录》一书所载“镇肝熄风汤”中即有麦芽一药,张锡纯氏谓其功为“善将顺肝木之性,使不抑郁。”取其善舒肝气,能顺其性之功,临证对中风先兆证表现为阴虚阳亢者,多仿本方义选药组方,每多获效。临床用药时少佐麦芽可收舒理肝气,调畅气机之目的;重用60~90克,有舒达肝气、敛固汗液之功。

九、莱菔子

本品导滞消食,降气祛痰,润便滑肠。单用本品30克,炒黄研末冲服每次3~5克,日服1~2次,对体质虚弱、年老津亏之顽固便秘者,有良好的润肠通便的作用。配杏仁可宣肃肺气,化痰止咳。与少量大黄同煎,有降腑气、排矢气之功。

十、砂仁

本品有调中、疏理气机、开胃醒脾、助消化的作用,并能引气归肾,兼有温肾化湿之功。临床在应用质地滋腻的药物治疗中风病时,少佐砂仁,可免除滋腻药妨碍消化、减低食欲的不良反应。如重用熟地时少佐本品,可免熟地腻膈之弊,又能引熟地归肾,有一举两得之妙。