扶正助阳类

一、干姜

本品性热，味辛，温中回阳，化痰止咳。功善温中，除里寒，为治疗脾胃虚寒之吐泻、腹痛之要药。取其温肺散寒之功，能化饮止咳。此外尚有回阳救逆之作用。《珍珠囊》载本品其用有四：通心助阳；去脏腑沉寒痼冷；发诸经之寒气；治感寒腹痛。临床可用于胃脘、脐腹、心肺之寒。一般作为加减药物用于中风病。

二、附子

本品能益命火，暖脾土，助阳化热，祛寒除湿，温经止痛。附子回阳气，通行十二经，能返复散失欲绝之元阳（肾阳）。与人参同用，可治疗中风脱证，有力挽危机大症之妙用。通行经络，走而不守，无所不至，尤其寒邪着于四肢，非重用本品不能迅速祛邪。本药入脏腑，益命门，暖脾土，温心阳而通血脉；入经络能温经散寒止痛。与补气药同用，温补散失之元阳；与补血药同用，能温养营血之不足；与发散药同用，能温腠理，袪在表之风寒；入温药能暖下元，祛在里之寒。附子在临床上亦可用于反佐，若在阴柔药中，伍以少量附子，阴药得附子而不凝，附子伍阴药而不燥，得以阴阳相济，配伍得当，往往药半功倍。附子有毒，应用时一定要遵循古训先小量应用，不可过量。应用时，需先煎本品30～60分钟再入它药。

三、肉桂

本品温补肾阳，温中逐寒，宣导血脉。其性浑厚凝降，守而不走，偏温下焦，助命门之火，并能纳气归肾，引火归元。《别录》谓其：“坚骨节，通血脉，理疏不足，宣导百药。”临床体会：除取其补肾火、治脾胃、通脉散寒止痛作用外，对凡因肾阳不足而致的虚阳上浮、上热下寒者，少佐肉桂2～3克，取其引火归元之效；应用滋补药时少佐肉桂，取其少火生气之意。肉桂有温阳化气之功，配黄柏、知母为“滋肾通关丸”，温阳坚阴，促进膀胱气化，可治疗中风患者肾虚所致小便不利、尿闭，或因气化失司、津不上承之口干咽燥之症。

四、桂枝

本品《本草疏证》一书载其有六大功用：和营；通阳；利水；下气；行瘀；补中。《药品化义》载：“专行上部肩臂，能领药至疼处，以除肢节间痰凝血滞。”临床常取其“温筋通脉”，通利关节之效而用于中风病。配黄芪温阳行气，通利关节经络；配桃仁通阳活血。本药温经通脉，有横行肢节之能，善引诸药“横行肩臂达肢末”，可作为治疗上肢瘫痪的引经药。

五、巴戟天

本品强脑补髓，有健脑之功。《别录》谓其：“疗头面游风，……补五劳，益精。”《日华子本草》谓其：“安五脏，定心气，除一切风。”巴戟天味甘补阳，辛温通脉，安五脏，定心气，疗头面游风，为中风病常用药物之一。

六、益智仁

本品补肾固精，缩小便，温脾止泻，摄涎唾。《本草拾遗》载本品能缩尿固脬，该书曰：“夜多小便者，取24枚捣碎，入盐同煎服，有奇验。”《本经逢原》载：“胃气虚寒而廉泉不摄，涎唾自流，此药温胃而涩，最有捷效。”与乌药相伍即缩泉丸，有健脾补肾、收敛固摄之功，可治疗中风后遗症患者小便自遗或小便频数属虚者。中风后遗症患者，因脾胃虚寒，廉泉不摄所致之涎水自流，时时唾涎者，用本品配党参、白术、茯苓、半夏、车前子等药有较好的效果。与石菖蒲合用敛肝健脾，开心孔，利心窍，祛湿除痰，可用于中风病神志朦胧属痰浊蒙闭清窍者。

七、肉苁蓉

本品益精壮阳，润肠通便。与川续断、杜仲等相伍，可治中风患者腰膝酸软、行走艰难者。对于脑中风病程日久、肠燥便秘者，可选本药30克、当归30克加入应证药物中有润燥通便之功，用之得当，效若桴鼓。

八、菟丝子

本品补肝肾，益精髓，固精明目。《本草新编》谓其为：“正补心肝肾之圣药。”对中风患者夜寐不安、两目昏花、腰膝痿软便秘者，可配人参、熟地、枸杞果、白术、沙苑子、山萸肉等药，用之有验。

九、仙茅

本品温肾壮阳，兼有暖胃助脾之功。临床对于中风后遗症患者脾胃虚寒、食欲不振者，可配良姜、白术、砂仁等药能助消化增食欲。配仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏即二仙汤，温阳益精，滋阴降火，可治疗更年期高血压、更年期综合征。二仙汤加怀牛膝、丹参、鸡血藤等可治疗中风日久，病久及肾见半身不遂、肢体冷凉者，验之效佳。

十、仙灵脾

本品补肾壮阳，强筋健骨，可用于中风病属于阴阳俱虚而见血压偏高者。赵振兴教授用本品30克配苏木15克、鸡血藤15克，用黄酒（或白酒）密封浸泡2周，每次服一酒杯（约6克），每日服1～2次。长期服用对动脉硬化麻木证（中风先兆）及末梢神经炎有一定效果，可参考试用。

十一、细辛

本品有良好的祛风散寒作用，可通精气而利九窍，上可温心阳，下可暖肾阳，尚有温肺化饮之功。《本经》谓其：“主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌，……利九窍。”山东名老中医孙鲁川氏推崇本品，应用本品有独到见解，他认为细辛一药，入下焦能激发肾气，达上焦宣发肺气，加入地黄饮子之中，尤为中风启语圣药。赵振兴教授遵其意，仿其法用之，提高了疗效，记此以资参考。