通络祛风类1

一、马钱子

制马钱子通经络，治瘫痪。其“开通经络，透达关节，远胜于它药”。张锡纯说过：“用制马钱子者，以其能瞤动神经使之灵活也。”本品能兴奋督脉，振奋血中阳气，促进中风偏瘫恢复。笔者在刘景兰主任关怀指导下，将家传秘方药物筛选后自拟“振瘫灵”方剂（药物见前文），其有活血通络、通达气血、熄风除痹、兴奋督脉、鼓舞血中阳气、振奋偏瘫恢复之功用。“振瘫灵”本院药房已制成胶丸制剂，供门诊病房临床使用，疗效肯定，服用方便，深受患者欢迎。本药经临床近200例患者服用，对中风偏瘫、脑动脉硬化麻木证、截瘫、肌无力、骨折、胃癌等均有显著疗效。

二、五加皮

本品强腰膝，壮筋骨，利湿消肿。对中风偏瘫、足膝痿软、行走艰难、下肢浮肿，可与牛膝、茯苓、独活、桂枝、苡米同用。临床体验本药似有强心利尿之功用。

三、白附子

本品善祛风痰而通络止痛。对中风口眼斜、颜面麻木、拘紧抽动者，可配白僵蚕、全蝎等同用，取其逐寒化痰，祛头面游风之效。

四、海桐皮

本品有良好的祛风除湿、通络止痛的作用。《海药本草》谓其能“主腰脚不遂，血脉顽痹，腰膝疼痛”之功。临床上多与姜黄、羌活、桑枝等同用，治疗中风半身不遂患者患侧上肢拘急不利、肩臂疼痛。

五、海风藤

本品能“行经络，和血脉”（《本草再新》）。取其祛风和血，通经活络之作用，可用于中风偏瘫、肢体拘挛、麻木不仁。阴雨加重者，可配马齿苋、旱莲草疗效更佳。

六、秦艽

本品能舒筋通络，散风除湿，“疗风无问久新，通身挛急”（《别录》）。取其祛风通络之功，临床多用于中风半身不遂、口眼歪斜诸证。

七、白花蛇

本品有良好的搜风活络之功，其性走窜，善行而无处不到，能引诸药达病所。《开宝本草》载其：“主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口眼斜，半身不遂，……脚弱不能久立。”临证体会：本品能疏通筋脉，解除偏瘫患者肢体挛急，对中风半身不遂、口眼斜、患肢拘急有一定疗效。因其价贵，取其焙干，研粉加汤剂中冲服，一次1克，每日2次。

八、威灵仙

本品善行，宣通脏腑经络，祛风除湿，通络止痛。《药品化义》言：“灵仙，性猛急善走而不守，宣通十二经络，……若中风手足不遂，以此佐它药宣行气道。”临证取其散风通络、祛湿镇痛之功，可用于中风偏瘫患者肢体沉重、屈伸不利、关节疼痛兼便秘者。

九、络石藤

本品有通经络、利血脉、祛风湿的作用。《要药分剂》曰：“络石藤之功，专于舒筋活络，凡患者筋脉拘挛，不易伸屈者，服之无不获效。”与忍冬藤同用有通达经络、疏风、清热、止痛之功。对半身不遂，患侧肢体筋脉拘急疼痛属热者用之有效。

十、狗脊

本品善入督脉，补肝肾，强筋骨，祛风湿，有良好的“强肝肾，健骨之功”（《本草纲目》）。配川续断、桑寄生等药，可治肝肾不足之半身不遂，腰膝痿软，足软无力。对中风后遗症患者腰膝酸软、脊背拘紧、活动不利有一定效果，临证用之多能奏效。