中风病治疗原则

分类: 赵振兴名中医工作室发布时间:2023-07-10 12:02:02阅读量:397

中风病发生2~3周后,大部分患者内风已熄,正气渐复,病情由危转安,症轻者偏瘫失语渐趋恢复;症重者经抢救治疗神志趋清,痰热渐平,饮食恢复正常或渐进,病情稳定,此阶段病情进入恢复期和后遗症期。本期临床表现多为虚实夹杂,或本虚标实,但不论邪气有余,还是正气不足,其矛盾所在均为“脉络瘀阻”“脑络瘀阻”。临证要依据中医学的基本理论,辨清脏腑气血虚实,因人而异,选用不同的活血化瘀方法,这是治疗中风病后遗症的关键。

一、豁痰化瘀法

本法适用于痰浊、痰热闭阻气机,经脉壅塞,气血不运,瘀血内停者,常选方剂为涤痰汤。

二、潜镇通络法

本法适用于肝肾阴虚,虚阳上扰,证见头昏目眩者,常选方剂为镇肝熄风汤。

三、祛风通络法

适用于卫外不固,风中经络,证见半身不遂,或肢体麻木不仁,肢体震颤,抽搐,舌强语謇者,常选方剂为大秦艽汤。

四、益气活血法

适用肢体软瘫,兼见气短乏力等,或偏瘫长期不恢复属气虚血瘀者,常选方剂为偏瘫一号方。

五、温阳化瘀法

本法适用于阳气虚弱,血脉运行不畅,瘀血阻络,证见面色㿠白,心悸,乏力,四肢末端冷凉,舌质紫暗者,常选方剂为当归四逆汤。

六、益肾通络法

本法适用于中风病日久,肝肾虚损,证见腰膝酸软,肢体无力,心烦少寐者,常选方剂为地黄饮子。

七、理气化瘀法

适用于肝气郁滞,气滞血瘀,证见胸胁憋闷,时而太息,肢体麻木疼痛者,常选方剂为柴胡疏肝散合血府逐瘀汤。