小议“阴平阳秘”

小议“阴平阳秘”

赵振兴

“阴平阳秘”，其义为阴精充沛，阳气固密，二者相互调节而维持相对平衡，是进行正常生命活动的基本条件。“阴平阳秘”理论出自于《黄帝内经》它表述了维持人体健康生命活动的平衡之道，包含中医整体观念指导下的人自身、人与自热环境和社会环境的和谐统一的理论思想，高度概括了人体在正常状态下的气血津液和脏腑功能对于指导临床诊治，具有很高的实用价值。

中医认为“阴平阳秘”是生命的最佳状态，生命本源于天地阴阳的运动变化，人自身作为一个整体的内部协调性，以及人与自然之间的和谐统一关系，都在遵循着阴阳消长的变化规律，形成稳定的平衡状态。同时，中医学还认为“阴”与“阳”还有更为深层次的含义。“阴”为有形之物，可指五脏六腑、气血津液、经络筋骨等；“阳”为无形之物，可指人体机能，如五脏六腑的生理机能，同时也将“阴平阳秘”所表述的状态更加具体化，它包含人体的气机升降，寒热进退、邪正虚实等，即人体处于正气充足、寒热平调、气血顺畅的健康状态。再者，疾病的病机变化亦可以阴阳的变化来进一步认识，当机体的“阴平阳秘”状态遭到破坏则百病丛生，其病机总属“阴阳失和”。正如《素问·生气通天论篇》中云：“凡阴阳之要，阳密乃固，……故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”。

大家都懂得疾病在其发展过程中，其病机是动态变化的，而对待其最佳的方式就是坚持以不变应万变，即正确认识并理解人体“阴平阳秘”的生理状态，准确地去把握患者所处疾病阶段的病机关键，将中医“未病先防，已病防变”的思想应用于个体化的临床诊治中，恢复机体已经受损的阴之形，阳之气，重新达到体内之相对平衡，恢复“阴平阳秘”的生理状态。中医根据“整体观”调理五脏六腑机能之目的是使机体的脏腑机能相协调，人体的气血津液充足、通畅，五脏和谐而健康长寿。作为一名中医人理解和掌握“阴平阳秘”理论的深刻内涵，对疾病的认识和对疾病的发生发展、控制病情、缓解或减轻症状、预测其病程及预后，恢复机体的内环境平衡有着重要的指导意义。

刘完素说：“医者以济世为良，以愈疾为善”。作为中医人，诊病要经心，用药要细心，医司人命，处方用药来不得半点马虎，人命关天要铭记在心。

临床实践可以“激活”中医理论，验证中医理论并能有效地指导中医实践。

作为中医人，我不想让人们永远记着我，只希望送给每一位患者和陪属一次与众不同的就诊经历，让他们能在私下里偶尔念叨我。这对我来说，这是无上的褒奖